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(2019-03-19 上海大众卫生报)说说神秘的阴道镜检查

说说神秘的阴道镜检查

日期:2019-03-19    来源:上海大众卫生报(伊人16)    编辑:隋龙

  妇科检查在许多女性看来都非常神秘,也因此产生了些许畏惧。今天,大家来说说阴道镜检查究竟是怎么操作的?检查时疼不疼?

  阴道镜是利用显微镜将宫颈、阴道及外生殖器上表皮组织图像放大,发现肉眼不能看到的微小病灶,必要时在可疑部位进行定位活检。在做阴道镜检查时,只需用窥阴器暴露阴道、宫颈和外生殖器,将镜头对准拟观察组织,调好焦距,通过电脑屏幕观察放大的宫颈、阴道

  或外生殖器上表皮图像,并常常配合涂抹醋酸、碘液等,观察病变部位的细微变化。

  一般来说,以下8种情况需做阴道镜检查:

  1.宫颈细胞学检查异常(巴氏涂片II级以上或液基细胞学ASC-US以上)。

  2.存在高危HPV感染。

  3.有异常临床症状和体征,如异常增多的阴道分泌物药物治疗无效、接触性出血或宫颈炎久治不愈等。

  4.肉眼观察到可疑癌变、尖锐湿疣或不能确诊的新生物。

  5.有阴道赘生物、结节等,性质尚不明确的。

  6.存在外阴反复瘙痒、色素改变或赘生物等。

  7.病变治疗后的复查和评估。

  8.宫颈癌手术前确定病变部位。

  阴道镜检查可反复进行,无创伤和副作用,属于门诊检查项目。在检查过程中,患者无痛苦。如需进行活检,可能会有些许不适,但非常轻微,女性不必恐惧。检查前不需要禁食、

  灌肠、剃毛,也不用住院。但需要注意以下几方面:

  检查前 3 天停止阴道冲洗及上药,禁止性生活;

  检查前,进行宫颈细胞学检查,以帮助医生判断;

  一般宜于月经干净后 2周内进行,对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制;

  下生殖道有严重急性、亚急性感染者,应查明原因,治疗后再检查;

  生殖道有伤口者应待上皮修复后再查;

  有活动性出血时,应止血后再查;

  进行活检的患者,医生可能会在阴道内置入纱球,应遵医嘱按时取出,如有多量出血,应马上至医院就诊。

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